卵巢囊肿蒂真假膀胱现形记
- 2023-11-13 15:38
- 来源:健康常识网
- 发布者:燕梦蝶 阅读量:17402
卵巢囊肿蒂真假膀胱现形记
卵巢囊肿蒂改变信任超声医生都不陌生,乃至我们会常常把它挂在嘴边,一说到妇科急腹症,我们就会说宫外孕破裂首要考虑,其次便是卵巢囊肿蒂改变,结合病史和临床症状,超级好确诊!在遇到这个患者曾经,我也是这么认为的。
先看一下今天做的一个急诊病例。
患者,年青女人,上午十点以急性剧烈腹痛来就诊,怀疑宫外孕破裂来做彩超,患者痛苦面容,脸色苍白,问诊月经延期3天,查体腹软。随拿探头放在患者下腹部,见膀胱充盈佳,子宫巨细形状回声均未见明显反常,内膜厚约8mm,双侧附件区亦未见反常包块回声,左附件区见少量积液,问患者哪侧疼的厉害,说是右侧,心想阑尾炎吗?查看后否定了,右肾结石吗?也未见右肾积水,然后超声报告提示左附件区少量积液,建议结合血HCG确诊。由于是熟人领来的急诊,没办手续,导致此次查看都没留下超声采图。
哪有啊,这不是膀胱吗?
继续看第三张
铁证啊!我哪里是看到了膀胱,分明看到的是个大大的囊肿!这次真是湿了鞋子!!
错了便是错了,错了不能白错,先总结一下经验教训吧,这个病例,囊肿巨大,膀胱自身不充盈,囊肿刚好位于膀胱充盈后的方位,所以误诊,但要区别二者也是十分容易的,只要让患者去排尿!去排尿!去排尿!排完尿再复查就会一望而知!囊肿是不会因排尿而消失的!巨细也不会因排尿而改变。真是应了那句话,没有做不到,只要想不到,这次真是没想到啊!
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