41岁男子每天一把坚果，血脂爆表住进ICU

41岁的方先生怎么也没想到，只是多吃了一把坚果，竟让自己从消化内科直接转入ICU，还经历了血液滤过等一系列紧急治疗，这一切的“罪魁祸首”，竟是高脂饮食诱发的高脂血症型急性胰腺炎，再加上他本身的基础病史，让病情变得格外凶险。

事发当日，方先生在进食大量坚果后，上腹部出现持续性疼痛，家人紧急把他送往西安高新医院就医，入院后通过CT、淀粉酶等检查，很快被确诊为急性胰腺炎。进一步检查发现他的甘油三酯飙到了82.40mmol/L，还合并糖尿病性酮症、血糖升高，再加上既往有冠心病(冠脉支架植入术后)、2型糖尿病病史，属于典型的“多系统基础病+急性重症”情况。

西安高新医院消化内科医生在检查时发现方先生的胰腺炎属于“高脂血症型”，这类胰腺炎多由暴饮暴食、大量摄入高脂食物诱发，而他的甘油三酯水平已严重超标，若不快速降脂，胰腺炎症会持续加重，甚至危及生命。由于药物降脂速度太慢，他被紧急转入ICU接受血液滤过治疗——这是快速清除血液中甘油三酯的关键手段。经过3天的ICU治疗，方先生的甘油三酯从“爆表”的82.40mmol/L骤降至2.99mmol/L，酮症也得到纠正，腹痛有所缓解，顺利转回普通病房。

本以为病情好转，可方先生刚尝试喝口水，腹痛就再次爆发，还伴随高烧。医生对他再次进行CT检查后发现，他的胰腺炎已发展到BalthazarD级，胰腺周围渗出增多，炎症还波及了邻近肠道，合并了感染。消化内科医生立即调整治疗方案，经过精心调理，方先生的腹痛逐渐得到控制，再次尝试进食也未出现反复腹痛，最终顺利出院。

出院后，方先生严格遵循“低脂饮食”原则，规律服用降脂药，多次门诊复查甘油三酯均保持在正常水平，病情稳定。

西安高新医院消化内科提醒:秋冬季节是急性胰腺炎的高发期，尤其是本身有基础病的人群，更要警惕“嘴馋”带来的风险。这4点一定要记牢:

1. 高脂饮食是“隐形杀手”:

坚果、肥肉、油炸食品等高脂食物虽美味，但过量食用可能诱发高脂血症型胰腺炎，尤其本身血脂偏高的人需格外节制。

2. 基础病患者风险更高:

有糖尿病、冠心病、高脂血症等基础病的人，胰腺功能和代谢本就脆弱，更要避免暴饮暴食，坚持清淡饮食，定期监测相关指标。

3. 胰腺炎腹痛别硬扛:

突发上腹部持续性疼痛、伴腹胀、恶心等症状，可能是急性胰腺炎的信号，需立即就医，延误治疗可能导致病情快速恶化。

4. 恢复期饮食有讲究:

胰腺炎患者恢复期需遵循“从饮水到流质、半流质、软食”的渐进式饮食原则，切勿过早进食/饮水，避免刺激胰腺再次发炎。

高脂血症型急性胰腺炎虽凶险，但只要及时就医、科学治疗，再加上出院后的长期健康管理，完全可以控制病情。别让一时的“口腹之欲”，给身体带来不可逆的伤害，尤其基础病患者，更要把“管住嘴、遵医嘱”刻在心上!

西安高新医院消化病院

西安高新医院消化病院是一支以临床消化系统疾病研究为主的专业人员队伍。科室常年承担着西安及周边地区消化系统常见病及疑难重症疾病的诊治工作，在多年的医疗实践中形成了独特的医疗特色，在消化系统各种常见病、疑难危重疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，深得患者和家属的好评。

由宋瑛院长担任消化病院院长及学科带头人，消化内科下设一、二病区、日间手术病房、内镜中心、实验室、胃肠康复中心。病区开放床位共计160张;消化内镜中心建筑面积1500平米，设10个标准操作间，专业设备先进，科室人才结构合理。其中，急性消化道出血内镜下治疗术、食管胃静脉曲张内镜下治疗术、经皮内镜下胃造瘘术、内镜下内痔硬化及套扎治疗术、消化道肿瘤内镜下切除术等技术为本科室特色治疗技术。

消化内科为西安市重点学科和医院领军学科，医疗技术力量雄厚，目前为陕西省保健学会消化疾病防治专委会、陕西省非公医疗机构协会消化及消化内镜专委会、陕西省研究型医院学会消化内镜专委会、陕西省中西医结合学会消化内镜专业委员会四个学术机构主委单位，为中华医学会消化内镜学分会食管胃静脉曲张学组及内痔协作组副组长单位，为中国非公医疗机构协会消化内镜培训示范基地、中华医学会食管胃静脉曲张硬化治疗培训基地、陕西省消化道出血防治规范化培训基地、亚太门静脉高压联盟理事单位。

特色诊疗技术

碳13呼气试验、食物不耐受检测、肝纤维化瞬时弹性成像检测、心理疾病评测、常规胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、内镜下早癌的染色诊断技术、NBI、BLI、LCI诊断技术、超声内镜检查、急诊内镜下止血术、消化道异物取出术、食管静脉曲张套扎及硬化术、胃底静脉曲张组织胶栓堵术、内镜下息肉 EMR术及氩气刀治疗术、食管良恶性狭窄及胆管狭窄等的支架置入术、逆行胰胆管造影术(ERCP)、十二指肠乳头肌切开取石术(EST)及鼻胆管引流术(ENBD)、胆道支架置入术、经皮内镜下胃造瘘术、经胃镜肠内营养管植入术、肠梗阻导管置入术、经内镜粘膜下剥离术(ESD)、经内镜黏膜下肿瘤挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFTR)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)、经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)等治疗。

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