医生谈青少年减肥误区：别被“身材焦虑”误导

刚结束高考的付凯在社交平台上收藏了十几个“减肥跟练视频”。他12日接受采访时说:“想在大学给同学留下更好的第一印象。”

“高考后咨询减肥的青少年多了两三倍，多数是刚考完的学生。”中国科学技术大学附属第一医院普外科疝及减重代谢外科主任医师、安徽省医院协会肥胖代谢病管理分会主任委员吴立胜说，11日上午，超半数就诊者是前来进行肥胖咨询的青少年。

社交平台上，“准大一暑假减肥逆袭计划”等话题热度不减。

艺术生刘丽的BMI属正常范围，她仍不满意自己的身材。“我脸圆，希望可以再瘦一点。”

为何BMI正常仍觉得自己胖？吴立胜说，这些青少年并非真胖，而是陷入了“身材焦虑”或对正常发育的误解。

“有的孩子觉得自己最近胖了1千克，胳膊、腿粗了一点，就认为自己肥胖了，这是常见误区。”他解释说，青少年正处于生长发育期，体型会随着性别和年龄发生自然变化。例如，女孩子在发育期，臀部、四肢的脂肪会适度增厚；男孩子的腹部也可能会变得更圆润。这些都是正常的生理特征。

怎样才需要减重？吴立胜说，7~18岁儿童青少年应根据性别和年龄对应的BMI来筛查超重肥胖。BMI超过标准或代谢指标异常才需考虑减重。

“青少年肥胖大多数是吃出来的。”吴立胜说，青少年肥胖绝大多数属于原发性肥胖，即由饮食结构不合理、生活不规律、运动量不足等后天因素导致。极少数为遗传因素所致。

对于需要减重的青少年，他建议保持“能量负平衡”，即摄入能量小于消耗能量。“控制总热量，调整饮食结构，并增加运动。”

此外，吴立胜特别提醒，若出现以下情况，必须立即停止减重:一是出现药物副作用，如使用药物后出现严重恶心、呕吐、腹痛等情况；二是采用不科学手段，如饮用未经医生指导的减肥茶或药物，导致腹泻、电解质紊乱、心慌、脱发、月经不调等；三是过度运动导致损伤，如大体重者因运动导致脚踝、关节严重疼痛等。

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