运动干预新方案从源头减少老人跌倒概率

记者12日从哈尔滨医科大学获悉，该校田懋一教授团队依托发表于《美国医学会杂志》的全国农村老人跌倒预防(FAMILY)大型试验，针对1706名患有高血压、心脏病的农村高龄老人，完成二次分析，为基层推出低成本、易落地的老年防跌倒运动干预方案。相关研究12日在线刊发于国际期刊《年龄和老龄化》。

此前，人们存在“老人心脏不好、血压不稳，应当少动静养”的认知误区。但本项研究明确提示，规范、温和的针对性运动不会加重心血管负担，反而会通过强化肌肉、稳定姿态，从源头减少跌倒概率。

此次专项分析筛选出1706名心血管病老人，分为干预组和常规照护组，前者866人、后者840人。常规组仅开展基础健康科普，干预组由村医全程主导，改良国际成熟奥塔哥运动，简化成7项无器械动作，强度随老人耐受度动态调整，每季度配套线下健康宣教，重点强化下肢力量与行走、站立稳定性。一年随访数据证实干预效果突出，证明温和规范的针对性锻炼不会加重心血管负担，反而会降低摔倒概率。

据介绍，这套方案适配农村基层现状，推广优势明显。一是全部动作简单易学，无需器械，村医短期培训就能带队集中训练。二是科普课堂依托村卫生室、乡村活动室开展，运营成本低廉。此外，基层村医可将平衡锻炼融入高血压、心脏病常规随访，一次服务同步兼顾慢病管控与跌倒预防，从而提升基层公卫服务效率。

田懋一表示，当前农村心血管慢病管理多只关注血压、用药指标，普遍忽略跌倒风险，本次研究补齐了该群体防跌倒的循证依据，给基层提供了标准化实操路径。

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