“第四针”疫苗，谁该打？如何打？

近日，国务院联防联控机制综合组下发方案，部署开展第二剂强化免疫工作。谁应该注射“第四针”疫苗？“第四针”打什么疫苗？围绕社会热点问题，国务院联防联控机制相关专家进行了解答。

1.问:谁应该接种第二剂加强疫苗？

答:现阶段，老年人等高危人群继续面临感染风险。疫苗接种是预防和控制疫情的重要措施和手段。

为更好地保障人民群众的身体健康和生命安全，根据疫苗研发和应急使用的批准，高感染风险人群、60岁以上人群、严重基础疾病人群和免疫力低下人群在完成第一剂后6个月可接受第二剂补充免疫。

2.问:现在加强免疫有什么用？

答:新冠肺炎疫苗接种的保护作用主要包括抗体产生、细胞免疫和免疫记忆。

接种疫苗后，抗体水平会随着时间而下降。此外，随着病毒变异，免疫逃逸也增强，削弱了抗体的作用。然而，细胞免疫在预防严重疾病和死亡方面发挥着持久的作用。

研究表明，使用加强针接种疫苗可以激发机体的免疫记忆细胞，还可以提高抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防效果。只要符合接种条件，未完成加强免疫的，应按照免疫规划的规定尽快完成加强免疫，以达到更好的保护效果。

3.问:第二剂加强免疫接种可以接种哪些疫苗？

答:目前批准有条件上市或应急使用的13种疫苗均可用于第二剂次加强免疫。建议优先采用序贯免疫，或采用含有奥米克隆株或对奥米克隆株交叉免疫良好的疫苗。

序贯加强免疫是指用不同技术路线的疫苗进行异源加强免疫。如果前期打了三剂灭活疫苗，在第二剂加强免疫中可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗中的任意一种，也是国家列出的推荐接种组合。

4.问:疫苗接种有多安全？

答:中国疾控中心对全国已接种疫苗的34亿多剂次、13亿多人次进行了不良反应监测，发现新冠肺炎疫苗在全国的不良反应发生率与常年接种的其他疫苗相似，老年人的不良反应发生率略低于年轻人。

对于老年人，《新冠肺炎加强老年人疫苗接种工作方案》明确了四种疫苗接种禁忌。糖尿病和高血压等慢性病如果处于稳定期，可以接种新冠肺炎疫苗。

5.问:“阳”后可以进行第二剂加强免疫吗？

答:根据新冠肺炎现行的预防接种技术指南，如果确诊新冠肺炎，从感染到接种新冠肺炎疫苗之间的时间应该超过6个月。

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